视网膜肿瘤的诊疗体会(2)
2013-07-06 01:18
导读：先天性视网膜动静脉畸形为母斑病的一种。 1.视网膜和同侧中枢神经系统动静脉的异常。属先天性异常，而非遗传性。也可发生在眼眶。 2.眼底病变可发生
先天性视网膜动静脉畸形为母斑病的一种。
1.视网膜和同侧中枢神经系统动静脉的异常。属先天性异常，而非遗传性。也可发生在眼眶。
2.眼底病变可发生在视网膜或视神经，从小的动静脉交通到大的复杂的动静脉吻合。
3.多数患者无症状，少数可以合并视网膜下渗出和液体。
诊断依据眼底改变。
眼内病变可以不做处理。
(五)视网膜海绵状血管瘤
视网膜海绵状血管瘤为母斑病的一种。
1.多数患者可以单独发生在视网膜，少数患者可以合并颅内和皮肤血管密。
2.常发生在视网膜内层和视乳头上，为囊状壁薄的血管瘤，形状像一串紫葡萄。
3.荧光素眼底血管造影显示血管瘤非常缓慢和不完全充盈，静脉引流推迟使静脉出现分层染色，注药30分钟后血管瘤的充盈仍不完全。
诊断根据眼底典型的紫葡萄串样血管瘤和荧光素眼底血管造影改变。
（科教作文网 zw.nseac.com整理） 1.视网膜海绵状血管瘤很少发生玻璃体积血，一般无症状，无须治疗。
2.如果发生玻璃体积血可以进行光凝或冷凝，但可引起出血和瘢痕收缩。
3.玻璃体积血量大时可以考虑手术治疗。
(六)神经纤维瘤
神经纤维瘤为母斑病的一种。
1.神经外胚层肿瘤为常染色体显性遗传，侵犯多个器官，临床表现与结节性硬化症类似，可出现在眼部虹膜、视网膜、视神经、眼外皮肤和中枢神经系统。.
2.虹膜上的神经纤维瘤称Lish结节，为虹膜基质层黑色素细胞的错构瘤，表现为棕色结节。视网膜上的神经纤维瘤很难和结节性硬化症区分。眶内神经胶质瘤可以导致眼球突出。
根据临床表现可以诊断。
眼内病变可以不做处理。
参 考 文 献
[1]周文金;视网膜母细胞瘤的CT、MRI诊断[J];医学影像学杂志;2005年05期.
[2]刘兆玉,贾腾蛟,范国光,刘东风,叶滨宾,吴振华,郭启勇;眶部肿瘤CT诊断的临床分析[J];中国医学影像技术;2001年11期.
[3]秦宇红,张筱双;CT诊断视网膜母细胞瘤的临床价值[J];
广西医科大学学报;2001年04期.
