护理干预提高剖宫产术后母乳喂养率的体会(2)
2013-07-10 01:01
导读：3.1.3指导母亲按需哺乳，两侧乳房均做到有效吸吮，奶胀时，做好奶胀的护理及教会其人工挤奶的方法。 3.1.4母亲保证足够的睡眠，每天8-9h，并保持心情愉
3.1.3 指导母亲按需哺乳，两侧乳房均做到有效吸吮，奶胀时，做好奶胀的护理及教会其人工挤奶的方法。
3.1.4 母亲保证足够的睡眠，每天8-9h，并保持心情愉快，勿过度疲劳，保证足够的液体入量，6h后可进流食，如米汤、鸡汤、鱼汤等，保证乳汁分泌。
3.2 并发症的处理
3.2.1 对于乳头凹陷或扁平的母亲，每次哺乳前先做乳头操或使用拔奶器吸出乳头；对于乳头疼痛或皴裂的母亲，在哺乳后挤少量乳汁涂于乳头上并保持干燥。
3.2.2 乳头皲裂的处理。先吸破损较轻的一侧，吸后涂少量乳汁于乳晕保持干燥，局部可涂少量鱼肝油铋剂或复方安息香酸酊促进愈合，下次喂奶时洗掉。重者暂停喂奶，定时人工挤奶喂婴儿。
3.2.3 乳腺炎的护理 。可取仙人掌去皮捣烂外敷加局部热敷。定时挤出淤积的乳汁。同时给以抗生素和镇痛药物。
3.3 少乳、无乳的护理干预
3.3.1 帮助产妇解除影响奶水分泌的原因,指导哺乳的方法,促进奶水的分泌,树立产妇母乳饲育的信心。
3.3.2 穴位配合乳房按摩:产妇取半卧位,术者双手推柔产妇双侧乳房各2min,然后用右首的食指、中指、无名指的指腹从乳房根部至乳晕做螺旋式按摩,力度以产妇不出现痛苦表情为好,然后取乳根、膻中、合谷、中腹、少泽举行捏、掐等强刺激1min,再用梳篦法,左手拖住乳房,右首四指分隔成木梳状,从乳房根部向乳头方向牵拉约3-5min,24h穴位按摩3次,再于48、72h各实施1次。
（转载自http://zw.NSEAC.com科教作文网）
3.3.3 针刺穴位或对症服用乳涌泉散、通乳丹等中药。
4 小结
通过对我院2010年1月～2011年3月行硬膜外麻醉子宫下段剖宫产术的84例产妇母乳喂养干预，纯母乳喂养成功者78例，占93%，不成功者6例，占7%。其中乳头皲裂5例，乳腺炎1例。较过去纯母乳喂养率明显提高。
参 考 文 献
[1]杜红梅,王敏.根据影响母乳喂养的因素进行护理健康 [J]．初级卫生保健，2006,20（5）：47.
[2]钟冬秀.剖宫产术后母乳喂养体位的临床观察.中华护理杂志，2000，35（3）：133-134.
