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护理干预提高剖宫产术后母乳喂养率的体会

2013-07-10 01:01 近年来由于各种原因导致剖宫产率呈逐年上升趋势，而剖宫产术后的母亲受饮食、睡眠、活动的限制、疼痛以及心理等因素带来的负性情绪,从而影响了母乳喂养。我们针对术后影响母乳喂养的因素进行了护理干预，提高了母乳喂养率。
剖宫产 母乳喂养护理干预
        母乳是婴儿最好的天然食品和饮料，营养丰富，最容易消化吸收，适合婴儿生长发育的需要，而且母乳含丰富的免疫物质，能增长婴儿的抗病能力。有利于增加母子感情，可以促进婴儿的心理和智力的发育，母乳喂养可减少产妇产后出血，有利于子宫复旧。然而由于剖宫产术后，产妇泌乳量、切口疼痛和存在认识上的误区以及缺乏必要的指导［1］等因素的影响，给提高母乳喂养率的提高带来了困难。我们针对术后影响母乳喂养的因素进行了护理干预，使母乳喂养率达到93%。现将体会介绍如下：
        1  开展健康 做好母乳喂养宣教
        通过孕妇产前检查开办孕妇学校、发放宣传册、电化教育等方式宣传母乳喂养的好处，传授孕产期乳房保健知识，哺乳方法等。纠正产妇及家属对术后母乳喂养的错误观点。同时向产妇说明做母亲的伟大和母亲的责任，
        2  术前心理疏导 缓解产妇紧张情绪。
        剖宫产术前的心理疏导及术后母乳喂养的协助、指导、护理是母乳喂养成功的关键［2］。针对产妇术前的紧张心理，做好心理疏导。认真解答产妇提出的问题，讲述手术过程和术后注意事项。同时提醒产妇及家属做好迎接新生命的物品准备。消除产妇紧张情绪。护理人员在术前要细心观察和分析孕妇的心理和精神状态，向孕妇及家属讲明母乳喂养的重要性和术后伤口疼痛的处理。确立产妇的安全感和自信心，消除心理障碍，调动产妇的主观能动性，使其乐观地接受母乳喂养。
        3  术后母乳喂养的护理干预
        3.1指导产妇正确哺乳
        3.1.1 早接触，早吸吮，按需哺乳。术后回病房30min内，进行母婴部分皮肤接触及早吸吮30min，耐心解释并主动帮助和指导母乳喂养，以建立母子感情。
        3.1.2 指导母亲喂养的技巧，尤其第 次哺乳应予以协助，让母亲放松，采取舒适的卧位，哺乳姿势开始可选择躺式。示范及解释婴儿觅食反射，帮助婴儿含接乳头及大部分乳晕，形成有效吸吮。母亲一手托抱婴儿，另一手拇指与其他四指分开，呈“C”字式托住乳房协助吸吮。
        待切口疼痛减轻后，鼓励产妇床上坐起环抱式哺乳，因为坐位哺乳是最佳的体位，环抱式坐位哺乳使婴儿体重受垫高处支撑，母亲只需抱住婴儿上半身，减轻了产妇抱婴儿的负担，消除了紧张、恐惧感，并能很好地控制头部，使婴儿胸部能 好地贴近母亲的胸部，婴儿极易含住乳头及大部分乳晕，进行有效吸吮。