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麻黄附子细辛汤加生半夏水蛭治疗寒哮证临床观

2013-08-22 01:10  目的：观察麻黄附子细辛汤加生半夏水蛭寒哮证的效果。方法：共选取44例患者，使用麻黄附子细辛汤加生半夏水蛭，水煎服，日一剂，每日3次，7天为一疗程。结果：显效20例，有效18例，无效6例,有效率86%。结论：麻黄附子细辛汤加生半夏水蛭能有效缓解寒哮证。
 麻黄附子细辛汤；生半夏；水蛭；寒哮证

        哮证是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。哮证的发生，多为宿痰内伏于肺，遇外感诱发，以致痰阻气道肺气上逆所致。哮证可分寒哮、热哮，主要与病因于寒和病因于热的不同。因笔者地处西南，湿气较重，冬季阴冷潮湿，所接触患者哮证以寒哮为多。笔者在临床工作中，使用麻黄附子细辛汤加味生半夏水蛭粉治疗多例，疗效较为满意，现报道如下。
        1资料与方法
        1.1一般资料：病例均来源于我院急诊科患者，诊断标准采用普通高等中医药类规划教材《中医内》[1]，其中男19例，女25例，年龄最小35岁，最大83岁，平均55.6岁,病程最短1天，最长10天，平均5天。
        1.2治疗方法：中药处方：生半夏 9g 水蛭粉（冲服）1.5g 麻黄9g 细辛6g附片 9g 生姜 2片。水煎服，日一剂，每日3次，每次150ml，7日为一疗程。一疗程后判断疗效。
        1.3疗效判断标准[2]
        显效  哮喘控制，哮鸣音消失
        有效  哮喘缓解，或发作次数减少
        无效  症状无变化。 （转载自中国科教评价网www.nseac.com ）
        2结果
        显效20例，有效18 例， 无效6 例，有效率86%。
        3讨论
        麻黄附子细辛汤始见于《伤寒论》，功用助阳解表。原用于主治少阴病始得之，反发热，脉沉者。本意邪入不深，正气虽虚不甚，可以汗解。