青霉素过敏反应及抢救措施(2)
2013-08-24 01:05
导读：4.2即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，小儿酌减，如症状不缓解，可每20-30min皮下静脉再注射0.5ml，同时给予地塞米松5mg静脉注射，加入5%-10%葡萄糖溶液静
4.2即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，小儿酌减，如症状不缓解，可每20-30min皮下静脉再注射0.5ml，同时给予地塞米松5mg静脉注射，加入5%-10%葡萄糖溶液静脉滴注。
4.3抗组织胺类药物，如盐酸异丙嗪25-50mg、或苯海拉明40mg肌肉注射。
4.4针刺疗法：如取人中、内关等部位。
4.5经上述处理病情不见好转，血压不回升，需扩充血容量，可用右旋糖酐。必要时可升压药，如多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素等。
4.6呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，如尼可刹明、山梗菜碱等。必要时行人工呼吸或行气管切开术。
4.7心搏骤停时，心内注射强，强心剂并行胸外心脏按压。
4.8肌肉张力减低或瘫痪时、皮下注射新斯的明0.5-1毫克。在抢救同时应密切观察病情，如意识状态血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等，根据病情变化采取相应的急救措施。
5讨论
青霉素皮内试验阴性者，也不能排除出现加速型和迟发性过敏反应的可能，护理人员在每次应用青霉素前都在对患者用药后的感觉进行了解，仔细询问患者的过敏史，药物史，家族史、还要熟练掌握急救技术知识，坚守工作职则，才能更好地为患者服务。
