青霉素过敏反应及抢救措施
2013-08-24 01:05
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青霉素是应用于临床上最广泛的一大类抗生
青霉素是应用于临床上最广泛的一大类抗生素。凭着价格廉，疗效高，毒性低的特点，我站临床上使用青霉素数量还是比较多的，如:扁桃体炎，孕妇有些疾病，淋病，梅毒等，这些病种都能收到满意的效果。但较易发生过敏反应引起医务人员的高度重视。我在临床工作中接触了一些青霉素过敏反应的病例，现将观察体会整理如下：
1病例介绍
患者，男，38岁，出租车司机，因患化脓性扁桃体炎，在我站门诊输液室经青霉素皮内试验为阴性后用5%葡萄糖250mg+同一批号青霉素960万单位静点。
液体输一半时，患者出现支气管痉挛、呼吸困难、面色苍白、大汗淋漓，立即停药，抢救，去枕平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，吸氧，静脉推注地塞米松10mg,肌肉注射阿托品1mg，静脉推注50%葡萄糖40ml+10%葡萄糖酸钙10ml，静脉滴入5%葡萄糖50ml+维生素C2.5g，经抢救处理后，患者症状缓解，生命征平稳，留观一天后出院。
2分析
该患者系青霉素迟发过敏反应，因此，应用青霉素时怎样预防过敏反应：
2.1询问有无青霉素过敏史后再做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做过敏试验。
2.2过敏试验阳性者禁用。
2.3患者曾使用过敏青霉素，停药3天后如仍需注射青霉素；应重新做过敏试验。更换批号也需做过敏试验。
2.4青霉素水溶液应先配先用。
2.5青霉素阳性反应者，应病历，注射单上做特殊标记告之患者及其家属。
3青霉素过敏反应的原因
过敏反应系由抗原、抗体相互作用而引起，青霉素G是一种半抗原；进入人体后与组织蛋白质结合而成为全抗原，刺激机体产生特异性抗体，存在于体内。当过敏体质的人偶有相应抗体进入体后，即发生过敏反应。
（转载自http://zw.nseac.coM科教作文网） 4青霉素过敏反应的抢救措施
4.1立即停药、平卧、保暖、氧气吸入。
