计算机应用 | 古代文学 | 市场营销 | 生命科学 | 交通物流 | 财务管理 | 历史学 | 毕业 | 哲学 | 政治 | 财税 | 经济 | 金融 | 审计 | 法学 | 护理学 | 国际经济与贸易
计算机软件 | 新闻传播 | 电子商务 | 土木工程 | 临床医学 | 旅游管理 | 建筑学 | 文学 | 化学 | 数学 | 物理 | 地理 | 理工 | 生命 | 文化 | 企业管理 | 电子信息工程
计算机网络 | 语言文学 | 信息安全 | 工程力学 | 工商管理 | 经济管理 | 计算机 | 机电 | 材料 | 医学 | 药学 | 会计 | 硕士 | 法律 | MBA
现当代文学 | 英美文学 | 通讯工程 | 网络工程 | 行政管理 | 公共管理 | 自动化 | 艺术 | 音乐 | 舞蹈 | 美术 | 本科 | 教育 | 英语 |

探讨小儿支原体肺炎临床诊治

2013-09-18 01:27
导读:临床医学论文毕业论文,探讨小儿支原体肺炎临床诊治论文模板,格式要求,科教论文网免费提供指导材料:         肺炎支原体(MP)是小儿社区
        肺炎支原体(MP)是小儿社区获得性肺炎最常见的病原之一,近年来,小儿肺炎支原体感染病例逐年增多,且病情重、进展快,肺外并发症多见,引起临床关注。本文对我院2005年3月至2007年11月间收治的113例小儿肺炎支原体肺炎的临床资料进行分析。现报告如下。
        1临床资料
        1.1一般资料:小儿支原体肺炎诊断标准第7版《实用儿》:1)临床特征:发热,持续剧烈咳嗽,X线所见远较体征显著。2)白细胞大多正常或稍增高。3)青霉素或头孢类抗生素无效。4)肺炎支原体特异性抗体(MP-IgM)阳性或冷凝集素IgM阳性。113例患儿中男67例,女46例,男:女为1.46∶1。学龄前组(3~6岁)62例(54.9%),平均年龄4.12±0.43,学龄组(>6岁)51例(45.1%),平均年龄8.32±1.74岁。
        1.2临床表现:大部分患儿有发热、咳嗽,病初多为较剧烈干咳,部分患儿出现喘息,少数患儿有胸痛,体温多为中高热,无明显肺部体征,少数可出现局限性水泡音,肺部体征与其胸片及临床表现不一致,这是与细菌性肺炎的区别之一。两组间的临床症状及体征差异无显著性意义(P>0.05)。
        1.3辅助检查:人院后患儿均进行病原学、血常规、血沉(ESR)、CRP、肝肾功能、心肌酶等检查,并做X线胸片、心电图检查。
        1.4治疗方法:所有患儿在人院后均给予抗感染治疗,在病原学未确定之前予羟苄青霉素、先锋霉素等治疗,效果不佳。病原学明确后采用阿奇霉素10mg/(kg·d)或红霉素20~30mg/kg,序贯治疗2~3周,采用静脉用药后体温恢复正常,病情好转或稳定,改为口服治疗。同时予口服止咳、化痰药物,痰多黏稠或有喘息的患儿应用沐舒坦或喘乐宁雾化吸入化痰止喘,并根据不同并发症行保肝、营养心肌及支持治疗。 (科教范文网http://fw.NSEAC.com编辑发布)
        1.5统计学分析方法:采用SPSS11.0统计软件对学龄前组和学龄组患儿进行比较,采用t检验方法,检验标准P<0.05为差异有显著性意义。
        1.6转归:疗程2~3周,一般静脉用药需1~2周,治愈率为93.2%,临床好转率为7.8%。学龄前组住院时间为12.2±3.40天,学龄组住院时间为14.8±3.41天,两组比较差异具有非常显著性意义(P<0.01)。

        1.7转归评价标准:痊愈:体温恢复正常,临床症状消失,理化指标恢复正常;好转:体温恢复正常,主要临床症状大部分或部分消失,理化指标接近正常或改善;无效:用药72小时后,症状无明显改善或加重者。
        2讨论
        肺炎支原体是小儿呼吸道感染的重要病原之一,近年来小儿肺炎支原体肺炎的发病率有所增高[1],本组病例占同期住院肺炎患儿的61.4%,而且四季均可发病,以8~10月份发病率最高。临床上支原体肺炎可发生于任何年龄,以5~9岁患儿发病率最高。本组资料表明,学龄前患儿发病率趋增,占全组病例的54.9%。
上一篇:老年脑血管病偏瘫的康复与护理 下一篇:没有了