双重加固会阴体高度的阴道紧缩术(2)
2014-04-11 01:05
导读:可以人为地增加阴道直肠筋膜间隙,减少直肠损伤的机会。另外,我们分离粘膜下组织时,用弯止血钳代替组织剪,也能减少直肠损伤的机会。 4.5阶梯式
可以人为地增加阴道直肠筋膜间隙,减少直肠损伤的机会。另外,我们分离粘膜下组织时,用弯止血钳代替组织剪,也能减少直肠损伤的机会。
4.5阶梯式褥式缝合提肛肌并保留阴道粘膜可以有效的增加会阴体的高度。由标记点向阴道口缝合,先以5点和7点肌肉做褥式折叠缝合,依次缝合4点8点,3点和9点的后壁肌肉,使之形成阶梯,以达到加固会阴体高度的目的。剥离的粘膜向皮肤端牵拉,起到第二重加固高度的作用,可根据松弛程度适当选着褥式缝合点的位置,使成形后阴道宽度约容纳两指为宜。
4.6会阴后皮肤区的恢复,从我们测量的33例中,已婚生育者年龄在22~50岁,阴道后缘至肛缘为1.8~2.5cm,平均为2.4cm,说明阴道后缘至肛缘之皮肤距离较正常会阴后区皮肤距离3~4cm[7]短小,属阴道外口低位型,这样靠近肛缘,容易污染阴道口,而且按传统的性交方法,兴奋点的激起也比较迟,因此阴道紧缩术时,应提升阴道后缘的皮肤,这样使外形不但恢复,而且减少了阴道受肛门污染机会,作者的病人阴道后缘皮肤均提升为2.5~3.5cm。
参 考 文 献
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(转载自http://zw.NSEaC.com科教作文网)
[7]苏立宽,徐增辉,江森. 实用产科学[M]. 济南: 山东科学技术出版社,第二版11-12.