浅谈大学生无偿献血发生献血不良反应原因及研

 在校大学生是无偿献血的重要人群，在许多地方，他们甚至是最稳定和最可靠的血源， 在我市献血人群中也占有一定的比例。然而相关研究证实，在校大学生所处的年龄段，献血反应的发生率远高于成年人群［1］,很多积极参加献血的大学生由于在首次献血时（或献血后）发生献血反应而不愿或害怕再次献血，以至影响无偿献血工作的进一步开展，因而，分析大学生发生献血反应的相关因素，提出合理的方案降低其反应率，具有重要意义。笔者回顾性分析了2003～2007年泸州市大学生献血反应发生率与献血者性别、体重、献血量和献血次数等因素的关系，并初步提出降低反应率的一些建议。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料  2003～2007年无偿献血的大学生7549人，年龄18～25岁，平均19.4岁，平均体重57.8 kg，其中男性占46.87％，女性占53.13％；首次献血者占76.29％，献血200 ml者占62.7％，400 ml者占37.3％,体重＜60 kg者占58.96％。

    1.2  不良反应记录  常规健康征询、献血前体检和化验后，对符合献血条件者进行详细的资料登记，并根据献血者个人情况结合献血者的意愿采集200 ml或400 ml全血。根据献血记录，凡献血者出现头晕、出汗、恶心、面色苍白、心慌胸闷、四肢冰冷、血压偏低、心率减慢、意识丧失、惊厥及大小便失禁等症状之一即为献血反应。

    1.3  统计学方法  对资料统计结果进行χ2检验。

    2  结果

    2.1  献血者性别与献血反应的关系  见表1。大学生献血人群中女性多于男性，女性的献血反应发生率明显高于男性。

    2.2  献血者献血次数与献血反应的关系  见表2。首次献血者献血反应发生率高于二次以上的献血者。 表1  性别与献血反应发生率比较 注：χ2＝11.98，P＜0.005表2  献血次数与献血反应发生率比较注：χ2＝10.41，P＜0.005

    2.3  献血量与献血反应的关系  见表3。献血量与献血反应关系差异无统计学意义（P＞0.05）。表3  献血量与献血反应发生率比较 注：χ2＝0.27，P＞0.05

    2.4  献血者体重与献血反应的关系  见表4。献血者的体重与献血反应有关，体重越重，其献血反应的发生率越小。表4  献血次数与献血反应关系比较 注：χ2＝12.42，P＜0.005

    2.5  献血者年龄与献血反应的关系  见表5。献血反应随献血年龄的增加而逐渐减少。 表5  献血年龄与献血反应关系比较注：χ2＝27.18，P＜0.005

    3  讨论

    大学生是一个特殊的献血人群，从调查结果看，年龄较小、体重低、女性献血者和首次献血等因素均是发生献血反应的危险因素，其献血反应的发生率为4.54％，远高于一般献血人群＜3％［1，2］。

    曾有研究认为性别的差异可能不是一个独立的影响因素，女性高献血反应发生率的真正原因可能在于其体重较轻［3］。笔者分析结果显示性别是一个独立的危险因素，在体重、献血量和献血状态均相同的情况下，女大学生发生献血反应的概率远远大于