评价网 > 科教论文 > 医学毕业论文 > 医学论文 > 正文

70例成人支原体肺炎的临床特点及诊治分析

2013-07-24 01:05

目的：观察成人支原体肺炎的临床特点，分析其诊断方法，为临床确诊和治疗方案的选择提供。方法：选择我院2008年2月～2010年1月收治的成人支原体肺炎患者70例，对其临床资料进行回顾性分析。确诊患者给予阿奇霉素静脉滴注，病情得到有效控制后给予罗红霉素口服巩固治疗。结果：成人支原体肺炎临床多于春秋二季发病率较高，以咳嗽为首发症状，常伴发热；X线片及CT等影像学检查结果表现多样，无典型特异性；症状出现后7d左右进行血清支原体抗体滴度检测有意义。成人支原体肺炎临床常因首发症状不明显、影像学表现不典型而导致误诊或漏诊。采用阿奇霉素联合罗红霉素治疗后均痊愈出院。结论：对临床疑似病例应及时进行血清支原体抗体滴度检测，确诊为成人支原体肺炎后首选大环内酯类抗生素进行治疗，可以取得较满意的疗效。
成人支原体肺炎；临床特点；诊治分析

Objective： Observe the clinical features of adult mycoplasma pneumonia, analysis the diagnosis and treatment methods. Method： Choose 70 patients of mycoplasma pneumonia in our hospital in Feb. 2008 to Jan. 2010. Retrospectively analyzed the clinical data. Diagnosed patients given azithromycin intravenous infusion and oral roxithromycin consolidation therapy. Results：Adult mycoplasma pneumonia have a higher prevalence in spring and autumn, with cough as the first symptom, often accompanied by fever; X-ray and CT imaging findings were diverse, non-typical specificity; about 7d after the onset of symptoms of serum mycoplasma detection of significant antibody titers. Everybody was cured after using Roxithromycin using azithromycin. Conclusion：The preferred drug was macrolide antibiotics.It can obtain more satisfactory results.
Adult mycoplasma pneumonia， Clinical features， Diagnosis and treatment

         支原体肺炎是临床常见的非细菌性肺炎。近年来成人发病率有增高的趋势，如不及时治疗，可能引起胸腔积液、肺纤维化、急性呼吸窘迫综合征等严重后果[1]。我院对收治的成人支原体肺炎患者的临床资料进行回顾性分析，旨在为临床确诊和治疗方案的选择提供参考。

现将结果报告如下：
        1  资料与方法
        1.1 一般资料  选择我院2008年2月～2010年1月收治的成人支原体肺炎患者70例，年龄在22～45岁，平均年龄（36.8±13.7）岁；其中男性34例，女性36例。全部患者均有咳嗽症状，其中伴发热35例、咯痰24例、咽部充血15例、淋巴结肿大12例。肺部听诊示呼吸音粗31例，肺部湿啰音18例，胸腔积液5例。胸部X线片及CT等影像学检查结果提示：斑片状影27例，线条状影15例，网格状影11例，小叶实变影5例，结节状影4例。
首诊时确诊为支原体肺炎55例，流行性感冒7例，支气管炎8例。7d后进行血清支原体抗体IgM检测确诊（滴度＞1:80）。发病季节有：春季32例，夏季5例，秋季30例，冬季3例。
        1.2 治疗方法  确诊为成人支原体肺炎的患者首先给予阿奇霉素注射液500mg/d静脉滴注，7～10d后病情均得到有效控制。之后给予罗红霉素片口服进行巩固治疗，150mg/次，3次/d。7d为一个疗程，连续治疗1～2个疗程。
        1.3 统计学处理  全部数据采用SPSS13.0统计学软件进行处理，计数资料以百分率（%）表示。