米非司酮治疗功能性子宫出血疗效观察(2)
2013-08-24 01:00
导读：2.3二组患者临床疗效比较：观察组患者有效率为92%，对照组患者有效率为70%，差异有统计学意义(P0.05)。见表3。 表3 二组患者临床疗效比较（例 %） 3 讨论
2.3二组患者临床疗效比较：观察组患者有效率为92%，对照组患者有效率为70%，差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
表3 二组患者临床疗效比较（例 %）
3 讨论
引起功能性子宫出血的基本病理机制为孕激素缺乏和卵巢无排卵[2]，功血时临床表现为患者出现各种形式的月经失调，包括经期延长、经量增多,在此基础上继发出现贫血，乏力等，长期功血可能诱发生殖系统癌变。
米非司酮是一种新型孕酮受体阻断剂, 可直接作用于卵巢上的孕酮受体，抑制LH与FSH的分泌，从而阻止卵泡发育[3]，同时研究发现，米非司酮还可直接促进卵巢颗粒细胞的凋亡和子宫内膜细胞萎缩[4]，临床常用来终止妊娠。同时在临床使用过程中发现，围绝经期妇女在服用米非司酮时会出现提前闭经现象[5]，故临床上也用来功能性子宫出血。
我们观察发现，通过口服米非司酮的功能性子宫出血患者，贫血得到改善，血红蛋白浓度明显升高，增生的子宫内膜厚度逐渐变薄而恢复正常，血清E2和FSH水平升高，从而恢复到正常生理状态，直接临床疗效也显示出其治疗功血出有效为92%。这一结果较使用黄体酮联用己烯雌酚的改善程度更高，说明研究组对性激素的抑制作用更大。研究组有效率92%，对照组有效率70%，说明米非司酮治疗功能性子宫出血的疗效更好。二组患者治疗过程中均未见严重的不良反应。
综上所述，米非司酮是一种治疗功能失调性子宫出血的安全、有效药物，值得临床推广应用。
参 考 文 献
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