银杏达莫对糖尿病肾病血液流变学的影响(2)
2013-10-26 01:06
导读:3讨论 诸多学者运用活血化瘀治法可有效地改善 DM及其慢性并发症的血液流变学异常, 从而有利于防治或延缓血管并发症的发生。银杏达莫注射液是中药银
3讨论
诸多学者运用活血化瘀治法可有效地改善 DM及其慢性并发症的血液流变学异常, 从而有利于防治或延缓血管并发症的发生。银杏达莫注射液是中药银杏叶提取物与西药双嘧达莫的复方制剂,属可静脉应用的第四代银杏叶制剂,主要有效成分为银杏黄酮苷,萜类内酯(包括银杏内酯和白果内酯)及双嘧达莫。银杏达莫提取物具有血管内皮细胞保护功能,可抑制血栓烷A(TXA2)活性,促进前列环素I ( PGI2) 生成,并能有效抑制血管内皮素(ET)分泌;促进一氧化氮(NO)的合成与释放,从而调节血管张力,改善组织的血供。此外银杏叶中的萜类内酯是天然专属的血小板 活化因子受体(PAF)的拮抗剂,被认为是最具有临床应用前景的天然PAF受体拮抗剂。具有抗PA F、抑制血小板聚集、改善血液流变学、清除自由基等多环节作用,从而发挥降低糖尿病肾损害患者的尿蛋白和保护肾功能作用[3]。Abd-Ellah 等[4]研究发现银杏叶提取物可通过减轻氧化应激, 改善阿霉素肾病大鼠肾功能损害,对肾脏起保护作用,推测银杏达莫注射液可减轻氧化应激, 减少炎性细胞浸润, 减轻肾小球系膜基质聚集, 进而防止肾小球硬化。同时, 银杏达莫注射液可通过其抗凝作用改善肾脏局部循环,使肾小球基底膜通透性增加, 使激素临床疗效增强。
本研究两组前、后血Cr和BUN尿UEAR和FDP比较,均有好转,但银杏达莫注射液组治疗后效果更好。
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