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银杏达莫对糖尿病肾病血液流变学的影响(2)

2013-10-26 01:06
导读:3讨论 诸多学者运用活血化瘀治法可有效地改善 DM及其慢性并发症的血液流变学异常, 从而有利于防治或延缓血管并发症的发生。银杏达莫注射液是中药银
       3讨论 
        诸多学者运用活血化瘀治法可有效地改善 DM及其慢性并发症的血液流变学异常,  从而有利于防治或延缓血管并发症的发生。银杏达莫注射液是中药银杏叶提取物与西药双嘧达莫的复方制剂,属可静脉应用的第四代银杏叶制剂,主要有效成分为银杏黄酮苷,萜类内酯(包括银杏内酯和白果内酯)及双嘧达莫。银杏达莫提取物具有血管内皮细胞保护功能,可抑制血栓烷A(TXA2)活性,促进前列环素I ( PGI2) 生成,并能有效抑制血管内皮素(ET)分泌;促进一氧化氮(NO)的合成与释放,从而调节血管张力,改善组织的血供。此外银杏叶中的萜类内酯是天然专属的血小板 活化因子受体(PAF)的拮抗剂,被认为是最具有临床应用前景的天然PAF受体拮抗剂。具有抗PA F、抑制血小板聚集、改善血液流变学、清除自由基等多环节作用,从而发挥降低糖尿病肾损害患者的尿蛋白和保护肾功能作用[3]。Abd-Ellah 等[4]研究发现银杏叶提取物可通过减轻氧化应激, 改善阿霉素肾病大鼠肾功能损害,对肾脏起保护作用,推测银杏达莫注射液可减轻氧化应激, 减少炎性细胞浸润, 减轻肾小球系膜基质聚集, 进而防止肾小球硬化。同时, 银杏达莫注射液可通过其抗凝作用改善肾脏局部循环,使肾小球基底膜通透性增加, 使激素临床疗效增强。
        本研究两组前、后血Cr和BUN尿UEAR和FDP比较,均有好转,但银杏达莫注射液组治疗后效果更好。  
       
        [1]潘长玉.糖尿病控制现状指南与实践的差距[J].国外医学:内分泌学分册,2005, 25(3):174-178
        [2]邹大进,金昕晔.从内分泌代谢角度看ONTARGET研究结果[J].中国医学报,200 8.12.8 .C8 (科教论文网 lw.NsEac.com编辑整理)
        [3]翟文杰,李爱群.中西医结合治疗早期糖尿病肾病68例观察[J].中西医结合,2006,35 (9):10
        [4]Abd -Ellah M F, Mariee A D. Gin kgo biloba leaf extract (EGb761) diminis hes adriamycin in duced hyperlipidaemic nephrot oxicit y in rats: association with nitricoxide production[J] . Biotechnol ApplBioch em, 2007, 46( Pt1) : 35-40
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