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肥胖与中青年高血压的相关性分析

2013-12-04 01:11
　　关键词 肥胖 中青年高血压

　　论文摘要 目的：探讨肥胖与中青年高血压的相互关系。方法：对2005年1月～2007年12月就诊的中青年高血压病75例进行观察，同时抽取在本院就诊的血压正常者75例作对照。治疗前后分别测定胰岛素、空腹血糖、胆固醇和甘油三脂水平。观察体重指数(BMI)及血压。所有患者常规服用降压，肥胖者控制体重。结果：肥胖发生率：对照组为13.33%，中青年高血压组治疗前为53.8%(41/75)，治疗后降至25.33%(23/75)；74.67%(56/75)患者血压恢复正常。结论：肥胖与中青年高血压的发生、发展及转归呈正相关。
　　
　　
　　
　　肥胖是心脑血管疾病等多种慢性非传染性疾病重要的危险因素。近年来，生活水平的改善使中青年肥胖患者越来越多，高血压病发病率也不断上升。我们对2005年1月～2007年12月门诊就诊的中青年高血压病75例进行临床观察，探讨肥胖与中青年高血压的关联。现报告如下。
　　
　　资料与方法
　　对2005年1月～2007年12月门诊就诊的中青年高血压病75例进行临床观察，诊断均符合高血压标准：收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。男46例，女29例；发病年龄36～45岁，平均38.5岁；有家族性高血压史16例；饮酒史(每周≥2次、每次饮纯乙醇>120 g)28例；同时抽取在本院门诊就诊的血压在正常范围的患者75例作对照。均排除先天性肾上腺皮质增生、下丘脑垂体功能低下及分泌雄激素的肿瘤等疾病。两组在年龄、性别、居住及条件等方面经学处理无显著性差异。
　　方法：根据2000年国际肥胖特别工作组提出的亚洲人体重指数(BMI)指标^[1]，测量身高及体重并计算BMI，BMI≥25诊断为肥胖。治疗前后分别用免疫分析法测定血浆中胰岛素、空腹血糖、胆固醇和甘油三酯水平。观察项目：体重指数及血压。治疗方案：①服药方法：常规服用降压药，如倍他乐克、双氢克尿噻等。②肥胖的中青年高血压患者，在上述治疗的同时给予科学膳食，辅助运动控制体重。半年后观察疗效。

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　　统计学处理：采用X²，P<0.05差异有显著性。
　　
　　结 果
　　中青年高血压75例中25≤BMI<30者27例(Ⅰ度肥胖)、BMI≥30者9例(Ⅱ度肥胖)，肥胖发生率48.00%(36/75)；对照组75例中25≤BMI<30者8例、BMI≥30者2例，肥胖发生率13.33%(10/75)。X²=21.55，P<0.01，经统计学处理有显著性差异。
　　全部中青年高血压患者采用上述方法治疗6个月后，56例(74.67%)患者血压恢复正常，重新测量身高及体重并计算BMI，25≤BMI<30者19例、BMI≥30者4例，肥胖发生率23/75(25.33%)。与治疗前比较，X²=4.65，P<0.05，经统计学处理差异有显著性。