综述病毒性乙型肝炎的血液和性传播机制(2)
2014-05-04 01:08
导读：成年人半数以上的乙型肝炎与性接触有关。1974年在伦敦2个医院中也发现男性同性恋者HBsAg阳性率比志愿献血者高50倍[4]。还有报道[7]夫妻一方HBsAg阳性时，
成年人半数以上的乙型肝炎与性接触有关。1974年在伦敦2个医院中也发现男性同性恋者HBsAg阳性率比志愿献血者高50倍[4]。还有报道[7]夫妻一方HBsAg阳性时，经过平均27个月的观察，其HBsAg阴性配偶的HBV感染指标阳转率高达52.63%，显示了性传播的重要性。周仁荣研究发现女性HBV携带者对配偶的影响要大于男性HBV携带者，但HBV携带者对配偶受染的影响并不随婚龄的增加而增多[8]。庄辉认为人们行为、生活方式改变，静脉内注射毒品、性乱行为等增加了病毒传播；
因为乙肝疫苗的大量应用和联合乙肝免疫球蛋白在孕妇和新生儿的及时接种，乙肝流行病学传播形式发生了明显的改变，在2006年12月20召开的第五届公共卫生北京论坛上，专家指出，母婴传播乙肝比例正在下降，而临床输血、性传播等明显上升。
3 其他传播途径
以前曾怀疑HBV通过蚊虫传染的可能，但近年的研究[5]一直没有证实昆虫可以传播，却发现蚊虫叮咬吸血与注入实际上是互不相通的两个部分，故已否定了此种传播途径。
参考文献
［１］王豪. 乙型肝炎病毒感染的自然史. 中国计划免疫，2004，10（3）：166～167.
［2］胡蓉，曹务春，张习坦. 部队乙型肝炎疫苗预防接种的成本-效果分析. 中华流行病学杂志，2001，22（2）：142～145.
［3］于淑丽，龚幼龙，邵瑞太. 慢性乙肝、乙肝后肝硬化和肝癌的疾病负担. 中国公共卫生，2003，19（3）：282.
［4］李立明主编. 流行病学. 人民卫生出版社，2000：301.
［5］李梦东，王宇明主编. 实用传染病学（第3版）. 北京：人民卫生出版社.2004：381～391.
［6］代芊，戴成杰，周勋念，等. HBV感染家庭内聚集调查. 解放军医学高等专科学校学报，1997，25（1）：35.
本文来自中国科教评价网
［7］刘崇柏. 我国病毒性肝炎人群流行病学特征及流行因素研究. 中华肝脏病杂志，1998，2：67～7
［8］周仁荣. HBV阳性携带者对配偶的影响. 临床内科杂志，1992，9（6）：24.
