老年癫痫患者用药的探究(3)

　　3.1 老年人心血管系统、肝肾功能发生退行性改变，使药物及其代谢产物的排泄缓慢、代谢功能降低，所以在老年人用药前要仔细考虑诸多因素，剂量要比成年人少，间隔时间也应比成人相对延长，用药期限不易太长，能停药应尽早停药。

　　3.2 对老年癫痫患者，首先要查清患者的发作类型和过去用药情况，确定是哪种难治性癫痫。抗癫痫药应尽量选择吸收好、线形的药代动力学、药物清除受肾功能不全的影响小、无肝酶的诱导和抑制、与其他药物相互作用和神经毒性少的药物。

　　3.3 选择抗癫痫药，要依据血药浓度监测结果，起始就应用足量，再根据病情逐渐增量，直至发作控制。

　　3.4 老年人反应迟钝，许多药物的不良反应在早期不易被发现，因此给老年人应用抗癫痫药物、强心苷类、降压药物、抗心律失常药物、中枢抑制药等应严密观察不良反应的发生，一旦出现应尽早处理。

【参考文献】

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