安徽省食源性寄生虫病的种类与流行概况(2)
2014-07-18 01:09
导读：1.3 并殖吸虫病(paragonimiasis)又名肺吸虫病 安徽主要是卫氏并殖吸虫(paragonimuswestermani)，临床上引起肺型并殖吸虫病。 肺吸虫由于生活环境及各种寄生宿主的
1.3 并殖吸虫病(paragonimiasis)又名肺吸虫病 安徽主要是卫氏并殖吸虫(paragonimuswestermani)，临床上引起肺型并殖吸虫病。
肺吸虫由于生活环境及各种寄生宿主的改变，而分化成为许多种类，成为人体寄生虫中最复杂的一种吸虫，世界记载的约有50种，分布于亚洲、非洲、拉丁美洲及大洋洲许多国家。
Manson(1880)于台湾发现肺吸虫病人。应元岳(1930)在浙江绍兴发现2例病人。吴光(1936、1937)在安徽绩溪、歙县豹(pantherapardus)体内发现肺吸虫，1951年又报道在绩溪的石蟹体内查见囊蚴(中华医学杂志1951，37(8)：680)。
蚌埠医学院寄生虫学教研室(1964)在石台县七里公社采到囊蚴，感染动物获得成虫。安徽医学院寄生虫学教研室(1980)用采自安徽休宁的肺吸虫囊蚴，注射入犬腹腔，4个月后解剖犬肺获成虫。1978年我们在岳西县采到数十只川卷螺和石蟹，分析表明安徽徽州地区有肺吸虫病流行的可能性。1974年底，上海寄生虫病研究所在黄山茶林场豹粪中查到肺吸虫卵，1977年上海后方古田医院又从豹体查到肺吸虫。1973～1978年经蚌埠医学院寄生虫学教研室、上海市传染病总院医疗队、上海后方古田、瑞金、长江医院等单位的广泛调查，已知歙县、绩溪、宁国、旌德、泾县、祁门、广德、石台、贵池、东至、太平、青阳等12个县有肺吸虫病流行。
1977年5月，上海后方瑞金医院儿科，收治1例来自安徽繁昌的7岁男孩，他们从痰中查出大量肺吸虫卵，可以说是安徽首例肺吸虫确诊病人，因为过去的病例报道，都是根据
免疫学诊断。1977年上海后方古田医院，在繁昌桃冲查出24例痰卵阳性病人。休宁县卫生防疫站于1980年，确诊一例住在县医院的9岁男孩痰卵阳性病人。
（转载自http://zw.nseac.coM科教作文网） 刘雪霞、杨大林、周德刚(1985)报告从安徽歙县坑口所采集的溪蟹体内检获卫氏、三平正和扁囊等三种并殖囊蚴，分别人工感染家犬，获得成虫(寄生虫学与寄生虫病杂志，1985，3(1)：59)，三平正与扁囊并殖吸虫，是否也能与卫氏并殖吸虫同样感染人体，待进一步研究。
杜义木、徐筱鸥(1996)报道了1976～1979年旌德、宁国、休宁肺吸虫的第一中间宿主是川卷螺，鉴定为黑螺科放逸短沟蜷(semisulcospiralibertina)，自然感染率为0.35%(56/16004)。第二中间宿主是长江华溪蟹、浙江华溪蟹、米虾(采自宁国)。华溪蟹的感染率为70.2%(536/763)，感染度为20.4个/只，平均每克蟹感染3.13个肺吸虫，最高的一只蟹体内检出444个肺吸虫囊蚴［3］。安徽徽州的肺吸虫保虫宿主是犬、猫、黄鼠狼、云豹、狼、水獭等［3］。生吃蟹人群的皮试阳性率32.7%(288/850)；熟食蟹人群的皮试阳性率为10.52%(289/2746)，提示阳性率高低与感染方式有关。
1.4 棘口吸虫病(echinostomiasis) 是由于棘口吸虫寄生在人体所引起的疾病。棘口科吸虫种类繁多。分布在菲律宾、印度尼西亚、日本、苏门答腊、印度、泰国、罗马尼亚、马来西亚、前苏联及我国。全世界已报告600多种，其中寄生于人体有20余种，我国有10余种。
1.4.1 藐小棘隙吸虫(echinochasmusliliputanus) 最早由Loss(1896)在动物肠道中发现。在安徽动物体内发现亦有三十余年［4］，但因其虫卵与常见的姜片虫卵形态颇似，易于误认，致使迟迟未被发现。肖祥、汪天平、吕大兵等(1991)首次在安徽和县发现人体自然感染藐小棘隙吸虫，他们在和县陈桥洲调查发现人体感染率为13.4%(325/2426)，其中男性为14.2%(176/1240)，女性感染率为12.6%(149/1186)，性别间无显著性差异。本次调查犬的感染率为60%(21/35)，猫的感染率为45.4%(5/11)［4］。肖祥等(1995)报道，经常喝生水的居民的感染率为20.1%，较不喝生水居民的感染率1.5%高12.6倍，主要感染方式是尾蚴直接经口(肖祥自身试验!)，而囊蚴经口感染为次要［5］。
（转载自http://www.ＮＳＥＡＣ.com中国科教评价网）
1.4.2 日本棘隙吸虫病(echinochasmusisjaponicus) 林金祥等(1982)首次报道国内人体感染病例。刘广德等(1982)于广西发现病例，吴德明等(1990)于江苏发现1例。肖祥、汪天平、吕大兵等(1991)于安徽和县陈桥洲发现自然感染4例［4，6］。
