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[关键词] 肺心病;川芎嗪注射液;治疗效果
慢性肺源性心脏病(下简称肺心病)急性加重期的原因主要是呼吸道感染,进一步使肺功能障碍加重,引起低氧血症和高碳酸血症,肺动脉压更趋增高,促使了肺心病的发生和发展,最后导致右心衰和呼吸衰竭[1]。笔者近4年来应用川芎嗪注射液辅助治疗肺心病急性加重期,取得了较好的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 4年间所有病例均符合1977年全国肺心病会议制定的诊断标准[2],共120例,其中合并冠心病40例。
1.2 治疗方法 所有病例随机按1∶1分两组,对照组给予持续低流量给氧,控制感染,祛痰平喘,强心利尿等综合治疗;治疗组在对照组的基础上加川芎嗪注射液120 mg入5%葡萄糖液250 ml内静脉滴注,1次/d。两组均以10天为1个疗程。
1.3 观察方法 主要观察治疗前后咳嗽、咳痰、气喘及肺部啰音、心功能和血气分析的变化。
1.4 统计学方法 率的比较用χ2检验,均值比较用t检验。
2 结果
2.1 疗效评定标准 显效:咳嗽、咳痰、气喘等症状明显缓解,肺部啰音消失或明显减少,PO2上升≥7.5 mmHg,PCO2下降≤7.5 mmHg,心功能改善2级以上;有效:咳嗽、咳痰、气喘等症状有所改善,肺部啰音减少,心功能改善1级;无效:治疗后病情无好转或加重。
2.2 治疗结果 对照组60例,显效21例(35.0%),有效26例(43.3%),无效13例(21.7%),总有效率78.3%;治疗组60例,显效36例(60.0%),有效20例(33.3%),无效4例(6.7%),总有效率93.3%,两组有效率比较治疗组高于对照组,P