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B超诊断带器妊娠128例统计分析

2013-06-27 01:09  目的 探讨应用B超诊断带器妊娠，临床分析，提高妇科诊断水平。方法　应用B超对128例带器妊娠置环种类，型号，质地，放环年限等进行回顾性分析。结果　B超探查显示带器妊娠与IUD类型，置环年限，年龄，IUD质地关系密切。结论  IUD下移是导致带器妊娠的主要原因，利用B超对疑带器妊娠者进行检查，容易早发现IUD移位和带器妊娠，可达到早采取终止妊娠的目的。
B超　带器妊娠　IUD下移
        本中心自2000-2010年，通过B超诊断带节育器（IUD）移位，而造成的妊娠128例（以下简称带器妊娠）资料统计分析了解带器妊娠与带器年限与IUD种类；年龄的关系。
        1　资料与方法
        自2000年以来，带IUD临床疑早孕者，经B超检查，诊断为带器妊娠128例，使用仪器为WEUT-70X型超声显像仪，探头频率为3.5-5.0MHz，取平卧位，适度充盈膀胱，腹部常规检查。
        2　结果
        由于各种节育器的种类，形状，型号，质地不同，B超仪对节育器探查显像，形态；回声亦不尽相同;同一环型，在不同情况下受检时，由于子宫位置不完全相同，所显示的形态不尽一致，要从多方位探查IUD的位置，形态，形状。128例带器妊娠与IUD类型，年限，年龄的关系如下。
        2.1 金属单环，麻花环，高支撑环（在B超显像上不易分清，故列为一类），由于移位带器妊娠48例，年龄为29-37岁，带环年限为1-3年2例，4-5年10例，6-10年36例，约占带器妊娠的37.5%。
        2.2 宫形环移位妊娠68例，年龄为24-35岁，带器年限为1-3年6例，4-5年20例，6-10年42例，约占带器妊娠的53.1%。 （转载自中国科教评价网www.nseac.com ）
        2.3 T铜环移位妊娠6例，年龄为29-30岁，带器年限1-3年6例，约占带器妊娠的4.7%。
        2.4 安舒环移位2例，年龄为30-35岁，年限1-5年，约占带器妊娠的1.6%。
        2.5 B超显示不清IUD的种类共4例，年龄为30-35岁，年限6-10年，约占带器妊娠的3.1%。
        2.6 带器妊娠的特点：带器妊娠1-3年的均为哺乳期放环，35-37岁带器妊娠者带器年限均为6年以上。
        3　讨论
        IUD下移是导致带器妊娠的主要原因。IUD移位，受精卵可在远离IUD的子宫内膜上着床而导致带器妊娠[1]。
        利用B超对可疑带器妊娠者进行检查，容易早发现IUD移位和带器妊娠，可达到早采取终止妊娠的目的，但是，B超检查应:（1）适度充盈膀胱，确定节育器的位置，清楚显示子宫的大小，位置，妊娠囊的大小，在宫腔的具体位置，与宫颈内口的关系。（2）对子宫前倾前屈，后倾后屈和畸形子宫，更应在探查手法上注意技巧，并应尽可能做到规范扫查以便达到检查的目的。（3）根据所使用的仪器的性能，清晰度，掌握B超所需要的条件。 
参 考 文 献
[1]彭德富,等.置IUD合并宫内外同时妊娠1例[J].计划生育杂志,2006；14（5）：315.