小组负责制在血液内科护理病房管理中的应用(2)
2013-07-10 01:01
导读：4讨论 4.1小组负责制，促进了护理质量的持续改进，确保了夜间等薄弱环节的护理质量。实施组长负责制管理模式后，在科室内形成护士长-护理组长的二级
4 讨论
4.1小组负责制，促进了护理质量的持续改进，确保了夜间等薄弱环节的护理质量。实施组长负责制管理模式后，在科室内形成护士长-护理组长的二级质量控制模式，使护理组长承担部分管理责任，负责督促各项护理工作的落实，发现问题及时向护士长汇报，并进行分析，提出改进措施[1]，每天晨会交接班时护士长组织大家对前一天的工作进行，对好的经验、存在的问题、处理经过、改进措施认真汇报，组织学习，避免再次发生同类护理缺陷，完善质量管理反馈程序，促进护理质量控制与持续改进[2]。同时，片区组长在工作中的高标准，严要求为科室护理人员树立了良好的表率作用，激发了护理人员的工作热情，提高了科室的整体素质[3]。护理组长有权利根据每名护理人员的特点及工作能力，合理调配工作岗位，优化人员配置，提高工作效率[4]。通过组长及二线护士的设置，既提高了护理质量，又在一定程度上锻炼了护士的管理能力[5]，体现了按层级上岗的指导思想。采用新老搭配方式，加强了高峰时段和中午、夜班等薄弱环节时段的护理力量，护士由单独承担责任和风险变为由小组团队共同承担责任风险，使过去由于夜间病人病情变化，突发事件多、潜在性的不安全、紧张和繁忙的工作量等因素所造成的压力由1名护士改为2名护士分担，增加夜班护理工作的安全系数。护理质量由终末控制变为过程控制，日班、夜班都有双人查对，增加了各项的安全性，可以使护理安全隐患消灭在萌芽中，从而减少护理不良事件发生，减少护理纠纷。结果显示，实施前后科室的护理质量，护理文件书写、健康等护理质量得到了明显提高。
4.2有效提高了患者对护理工作的满意度。 医疗护理服务的衡量标准是医疗服务的有效性和舒适感[5]，患者最关心的问题是得到高质量的医疗护理和相关的健康知识。护理组长分组负责病房管理后，有效降低了护理人员管理患者的宽度，与患者主动沟通增加，改变了服务意识，更加了解患者病情及治疗情况，能够更加全面地为患者进行健康知识的宣教，使护患关系更加融洽。护理组长同时承担起科室的组织、协调及患者的安抚工作，将问题有效化解，减少了医疗纠纷的发生，提高了患者满意度。
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4.3调动了护理人员的工作积极性，使人力资源得到合理应用，提高了护士的工作效率。实施护理组长负责制后，各护理人员岗位明确，职责清楚，分工合理，使护士工作的目的性更强，工作积极性提高，工作效率也得到提高。小组内同事合作性加强[7]，组长掌握新理论、新技术并认真指导组员，发现工作中存在的不足，帮助其改正，及时与组员进行有效沟通，适时给予表扬，激发下级护理人员的学习热情，端正其学习态度，在科室内形成良好的积极向上的氛围。并且护理质量的责任人由护士长扩展到护理组长，护理组长全程监控，保障了各环节的护理质量。
我科自开展护理组长负责制以来，调动了护理人员的工作积极性，增强了团队凝聚力，提高了护理质量和患者的满意率，保证了薄弱环节的护理质量。但是在绩效管理上存在不足，如何建立长效的激励机制，激发护理工作者持续的工作热情，是我们需要进一步改进和完善的问题。
参 考 文 献
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