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产妇产后出血原因分析及预防护理(2)

2013-07-11 01:19         （2）有高危因素的孕妇，应积极针对病因做好准备。
        4、正确处理产程
        （1）密切观察产妇情况，注意水分及营养的补充，，合理应用镇静剂，使产妇有休息的机会，注意产妇心理调适，利用消除紧张情绪减少宫缩乏力、产程延长及胎儿宫内窘迫。
        （2）正确指导产妇使用腹压，对有产后出血倾向的产妇，应安排较高水平的医生在场守候，出现问题及时解决，缩短产程，适时行会阴切开术。
        （3）适当应用缩宫剂。仔细检查胎盘、胎膜是否完整，查看软产道是否有裂伤或血肿。
        5、加强产后观察。产后两小时是产后出血的高发期，应详细观察产妇阴道流血量级及一般状态并做好记录，有异常报告医生及时处理。让产妇尽早排空膀胱，以免影响子宫收缩，同时鼓励产妇让新生儿早吸吮以反射性引起子宫收缩减少出血量。
        6、降低剖宫产率以减少产后出血的发生，提高助产技巧。
        三  讨论
        产后出血的发生是复杂的，常常是一项或多项原因所致。
        1、 针对高危因素，做好产前、产时、产后的宣教工作，做到早发现、早预防、早，是减少产后出血最有效的手段。
        2、 制定详细的治疗措施是非常重要的。
        3、 发生产后出血要抢救得当，处理及时。
        4、 医护人员的责任心不能放松，尤其对产后的观察更要认真细致。 
参 考 文 献 
[1]乐杰.妇产6版.北京：人民卫生出版社，2004：450.
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