颅脑损伤患者营养的合理补充与维持
2013-07-21 01:06
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通过对颅脑损伤住院患者65例的观察，了医护工作者对突发性外
通过对颅脑损伤住院患者65例的观察，了医护工作者对突发性外界暴力所致的颅脑损伤因发病急、危，只重视了以抢救生命为主，而忽视了临床营养的合理实施，就容易导致医源性营养不良，会直接影响到患者的康复。如何合理为颅脑损伤患者补充营养，值得我们探讨。营养原则应结合病情，应采取循序渐进的方式进行补充。合理营养是维持机体健康，促进患者病体康复的物质基础。若不重视临床营养治疗，就容易导致医源性营养不良，会直接影响到患者的康复。
颅脑损伤；营养； 补充与维持
1 临床资料
通过对颅脑损伤住院患者65例的观察，（男性患者51例，女性患者14例，年龄8岁到72岁），发现对于颅脑损伤患者的临床营养治疗，往往不被人们所重视。
原因：
1.1颅脑外伤是突发性外界暴力所致，发病急、危，故只重视以抢救患者生命为主，而忽视了临床营养治疗。
1.2频繁呕吐是颅脑损伤后常见的症状，这样的患者要禁食，容易引起营养素的丢失。
1.3为了防止或减轻脑水肿而要应用脱水剂（如20%甘露醇），特别是在急性期要限制液体及钠盐入量，成人每日输液量不超过1500—2000ml，这样在失多得少的情况下，若不及时补充营养，容易发生营养失调或电介质紊乱。
1.4开放性颅脑损伤引起的失血是蛋白质丢失的最常见的原因。
1.5颅脑损伤可引起内分泌紊乱，体内分解代谢旺盛，合成代谢减弱，容易造成负氮平衡。
1.6颅脑外伤常引起中枢性高热，体温不易降低，而长期高热消耗患者大量的营养要素，若不能较好地实施营养治疗，可延误患者的营养支持。
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2合理补充营养，促使患者康复
如何合理为颅脑损伤患者补充营养，值得我们探讨，营养治疗原则采取循序渐进的方式。
2.1病情危重，呕吐频繁及有意识障碍不能进食者，必须注意完全胃肠外营养，除静脉点滴相应的液体外，还要静脉点滴氨基酸500ml或脂肪乳500ml，每日一次或隔日一次，对危重病人是行之有效的营养支持。
