青春期皮脂溢出症患者T、E2 水平临床观察(2)
2013-10-26 01:02
导读：3讨论 皮脂溢出症的发生，皮脂腺分泌增多是主要原因。进一步的研究表明[3]睾酮和二氫睾酮均能刺激皮脂腺细胞的增殖和分泌，两者存在明显的剂量依赖
3 讨论
皮脂溢出症的发生，皮脂腺分泌增多是主要原因。进一步的研究表明[3]睾酮和二氫睾酮均能刺激皮脂腺细胞的增殖和分泌，两者存在明显的剂量依赖关系。一般认为机体性激素水平的改变是其最主要的发病因素，而且睾酮是影响皮脂溢出和皮囊管角化的重要的激素。国内外对其研究大多集中于青春期的男、女患皮脂溢出症者的雄激素水平，虽然检测结果均在正常值范围内。本文检测结果显示青春期皮脂溢出症患者血清性激素水平（T、E2）有一定变化。有关研究证实，尽管目前对青年皮脂溢出患者血T、E2 水平的测定结果不尽一致，但绝大多数显示血T、E2 项目中，血T 水平是升高的。①男性青春期时期皮脂溢出患者，从检测结果中发现患者睾酮水平较正常对照组无明显差异，但雌二醇水平明显增高。②青春期女性皮脂溢出患者血清雌二醇水平显著降低，睾酮与雌二醇的比值显著增高。推测青春期女性皮脂溢出患者是由于卵巢功能不够完善，雌二醇相对分泌较少，睾酮与雌二醇比值升高，睾酮相对过剩，致使皮脂溢出发生或加重。因此青春期女性皮脂溢出患者血清雌二醇水平显著降低，睾酮与雌二醇的比值显著增高。由此可见，血T 升高是女性青年皮脂溢出发生和加重的主要原因，同时肾上腺皮脂参与了皮脂溢出的发病。至于一些少见的迟发性女性皮脂溢出其原因可能与慢性紧张刺激垂体—肾上腺轴，导致肾上腺源性血T 分泌多有关。男性皮脂溢出患者患者虽然未检测到血清睾酮水平有显著变化，但由于未检测睾酮的代谢产物。医学认为[1、2]遗传因素及雄激素水平增高导致如二氢睾酮、脱氢表雄酮等的水平，也未检测患者局部皮损中性激素的水平的高低尚不能排除雄激素与男性皮脂溢出的关系。
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