浅谈加强临床思维训练提高皮肤性病学见习教学

　　关键词：见习　皮肤性病学　教学质量　临床思维

　　论文摘要：临床见习是临床的重要环节，也是和提高理论教学效果的重要阶段。在皮肤性病学见习课内，根据临床典型病例的示教，复习相关疾病的医学理论知识，并密切联系临床实际，综合分析病情，制定可行治疗方案，训练灵活的临床诊治思维，为下一步进入临床奠定可行的临床思维模式，从而培养出符合临床需要的高素质医学人才。

　　随着全球的发展，医疗全球化和医学教育国际化已经成为医学教育不可回避的话题。我国医学教育在人才培养理念、知识体系、教育模式以及质量标准方面与“全球医学教育最基本要求”仍有相当大的差距，尤其在综合能力、人文精神、职业态度和、创新意识、终生学习能力的训练方面存在明显欠缺。

　　皮肤性病学是一门极具特色的临床二级学科，其中的临床见习是理论课教学向临床过渡的重要环节，也是培养临床思维能力的重要阶段。目前医学生普遍存在沟通技能不强、知识局限、临床技能薄弱等问题，我们在临床见习教学中进行了针对性探索，重点训练学生今后从事临床工作所需的临床思维能力。在临床教学过程中遵循以患者为中心的人文思想，同时紧扣以学生为中心的教学思想进行教学设计。利用现有的临床教学资源，围绕提高医学生临床技能的教学目标，对见习生的临床思维能力进行针对性训练。同时，培养学生正确的职业素质，为今后的临床工作奠定坚实基础。

　　1见习课前充分通读教材并利用网络课程进行自主学习

　　由于课时的限制，大班课的学时数十分有限，许多皮肤病没有进行讲授，而临床上可能遇到的病例却不受课堂限制，今后的临床工作也不会规定诊治范围，因此，完整地通读统编教材，初步掌握经典的皮肤性病学知识，尽可能完整地了解常见皮肤性病的病因、发病机理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则等内容，可以为临床见习奠定较完整的知识体系。

　　完成理论课学习的医学生，对于皮肤病的理解还比较肤浅，往往感觉许多疾病的表现没有多大区别，都是红斑、丘疹、水疱、脱屑等损害，有眉毛胡子一把抓的思想。因此，在见习课前除了通读教材，学生还可利用我校三个院建立的学科网站和网络课程，进行自主学习，通过丰富的病例资料和网上交流，增加皮肤性病学的形态学认识，为见习做好铺垫。