关于基于知识管理的临床信息系统的研究(3)

    最后，提供病例记录表history、治疗选择方案表thera-peutic等相关的数据表。它们为诊断决策和数据挖掘服务。

　　3. 3采用ASP. NET技术实现系统功能

    目前B/S架构中流行的编程技术有ASP, JSP, PHP,ASP. NET四种，其中ASP. NET作为微软的旗舰产品，具有技术先进、性能强大、稳定可靠等优势，在各类专家系统中也得到了广泛应用。因此，虽然CIS在起步阶段，系统并不庞大，但是从发展趋势考虑，还是采用ASP. NET技术来实现。CIS的系统总体功能框图如图I所示。

    其中，“诊断辅助”模块的使用方法为:首先，用户通过网页浏览器打开CIS的首页，输人姓名登录系统。然后，进人“诊断辅助”页面，输人病人的姓名，CIS为该病人在病例表中插人新纪录。接着，用户可以在症状大全的页面中选择病人症状的方式进行诊断，也可以先简单判断疑似哪种疾病再进人该疾病的诊断页面进行处理。不管是哪一种，由于设计的症状较多，因此CIS会采用MRU  (Most recentlyused，最近最常使用)算法将最近最常见的疾病和症状排在前列，方便用户选择。

    另外，针对B/S架构速度相对较慢的缺陷，CIS应该采用AJAX  (Asynchronous JavaScript and XML，异步JavaScript和XML)等技术来提高系统的响应速度，并通过CSS (Cas-cading Style Sheets，层叠样式表)提示用户是否已经选择了某症状，效果如图2所示。

   图2显示，如果某个症状没有被点击，则保持“黑色、字号14像素”的样式;如果点击了一次，则更改为“红色，字号20像素”;如果再次点击，则该症状被取消并恢复为默认的样式。CIS将用户的点击行为送人后台，根据diagnose _symptom和diagnose_kind进行判断，并将最后得分局部更新诊断页面。

　　3. 4  CIS进一步的工作

    虽然现在已经能在实践中进行基本的诊断辅助决策，但是作为发展阶段中的CIS，这样的系统还是需要不断的完善。CIS进一步的工作主要有:不断扩展疾病表和症状表的结构，为其添加详细的文字、图片、视频说明，将CIS构建成越来越完善的知识库;不断将其他科类的疾病、症状补充进知识库，并建立医生用户表，将医生与相应科类的疾病进行关联;不断加强数据挖掘的力度，通过对病例和术后评价的信息，发现问题并修正系统的诊断方法。

　　4　结束语

    面对信息系统的复杂性，医院和tT企业不应该观望等待，而应该通过构建知识库、逐步建设、不断完善功能的方法进行尝试。实践证明，基于知识管理的思想，通过Bis架构、SQL Server, ASP. NET, AJAX等可以构建使用效果较好的临床信息系统，有利于临床信息系统的普及化，造福人类。