浅谈麻醉教学中重视麻醉安全教育的几点体会(3)
2014-12-20 02:41
导读:10充分了解各种麻醉药物适应症、禁忌症和药物之间的相互作用术前一定要了解患者有无特殊疾病,例如有青光眼患者术前和术中要避免使用阿托品,有哮
10充分了解各种麻醉药物适应症、禁忌症和药物之间的相互作用术前一定要了解患者有无特殊疾病,例如有青光眼患者术前和术中要避免使用阿托品,有哮喘患者要避免使用新斯的明。尼卡地平有延长肌松药作用时效的作用,在拔管时使用要注意有潜在呼吸抑制的风险。
11完善麻醉记录
麻醉记录单非常重要,一定要如实详细的记录。例如输血时一定要记录出血量,气管插管要记录是否顺利,使用光索还是使用喉镜,气管导管的型号、深度等。麻醉记录单不能凭经验超前记录,例如有一位医师在病人还没拔管时他在麻醉记录单上已经先将病人的管子拔掉了,但该病人恰恰又因病情不适合拔管而需要送ICU,结果整个麻醉记录单全部作废重新填写,浪费很多宝贵的时间。
12其它在安全教育过程中要强调工作责任心,在麻醉过程中严禁擅离职守,严禁看报看书。每一位麻醉医师在工作中都有自己的工作经验、特点和习惯,但要严格的上下级医师关系,下级医师要尊重上级医师的工作方式,重要的环节要请示上级医师,上级医师也要认真考虑下级医师提出的合理建议,相互尊重,团结合作,才能将一台麻醉上好。
由于注意实际与条理性,学生对麻醉安全有了感性与理性的认识,从而能积极与老师配合,共同担负起麻醉安全防范工作,使教条式的麻醉教育变成生动的实例讲解,促进了麻醉教学水平的提高。
参考文献
1周钦海,钱燕宁,韩传宝等.心功能不全伴严重低血容量患者麻醉处理一例.临床麻醉学杂志,2002,18(9):510
2穆娅玲,李军,张宏.尼卡地平对维库溴铵和阿曲库铵肌松时效的影响.中华麻醉学杂志,2000,20(6):341~343