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医院管理如何防范财务风险论文

2014-10-26 01:26
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 [摘 要]随着医疗卫生体制的改革,医院面临的内外部环境发生根本性的变化,如何适应新的环境,在日益激烈的市场竞争中占得一席之地,成为医院发展亟需解决的问题,而医院管理的财务风险防范和控制更是极为关键的一项工作。本文首先阐述了医院管理财务风险的现状,然后在分析财务风险成因的基础上就医院如何防范和控制财务风险提出几点建议。
  [关键词]医院管理 防范 财务风险
  
  一、引言
  随着医学界备受关注的医疗卫生体制改革的不断深入,医院面临的内外部环境发生根本变化。具体的诸如,政府在卫生投入方面的重点由医疗服务等个人卫生服务领域向疾病控制等公共服务领域转移,国家对医疗机构的经费投入逐年减少,医院管理由事业单位管理向企业化管理转变。在内外环境的变化过程中,医院管理中防范和控制财务风险工作变得极为重要,有效地防范和控制财务风险是医院持续健康发展的关键。因此,本文就医院管理如何防范财务风险展开讨论,并就完善医院管理财务风险控制机制提出相应建议,以期能够在提高医院市场竞争力方面起到一定促进作用。
  二、医院管理的财务风险现状
  医院财务风险是指由于受到各种不确定的因素影响,在医院具体的财务活动中产生的实际财务收益与预期收益偏离,导致医院蒙受损失的可能和机会。当前医院管理的财务风险主要有如下现状:
  2.1投资效果差强人意
  目前部分医院在进行项目投资时,往往忽略项目投资的可行性分析,在缺乏科学依据和方法的前提下,大部分都是由领导单独拍板决定,造成设备购置方面的盲目和资金的浪费,投资效果不够理想。
  2.2资金使用效率低 (转载自http://zw.NSEAC.com科教作文网)
  据有关调查数据显示,当前大部分医院的资金主要花费在药品支出上,因此药品管理直接影响着资金的使用效率。虽然部分医院也已经意识到这一问题的存在,采取通过降低药品进价的方式来提高资金使用效率,却忽视了药品储存成本造成的资金沉淀,仍旧存在流动资金被大量占用,资金使用效率低下的问题。
  2.3资金回收困难
  一些医院因为盲目投资或其他方面的原因导致负债运营,有的甚至其自有资金频临30%的警戒线。然而,大部分医院还面临着医疗费用收不回来的窘境,病人拖欠医疗费、医疗纠纷等现状造成资金回收困难。医院整体的资金不断流出却没有相应的资金流入,必然存在巨大的财务风险。
  2.4资金收入部分流失
  医院良好的声誉和医生的职业道德是创造医院资金收入的主要因素,然而当前社会对医院的医疗行为存在很多诟病,主要是因为部分医生存在截留医疗费用,巧立名目收取病人款项等行为,长期下来的后果是医院资金损失、病人流失、整体经济效益下降,形成财务风险。
  三、医院管理的财务风险成因分析
  3.1财务人员风险意识淡薄
  财务人员风险意识淡薄,主要表现在两个方面:一是长期以来医院特殊的公立性质,导致财务人员主要将工作重点放在账务处理和报表制作上,欠缺风险意识;二是,作为医院自身,没有在内部建立关于风险管理和风险应对机制,极大削弱了医院应对风险和适应环境的能力。再加上近年来,随着医改的逐步深入,医院面临的环境复杂性进一步提高,医院的财务风险随之提高。淡薄的财务风险意识成为医院管理财务风险形成的一个重要影响因素。
  3.2内部财务监控机制不完善
  内部财务监控作为财务管理的一个重要系统,对财务风险的防范起到重要作用,但是目前大部分医院在其内部未能建立其完善的内部财务监控制度,有的医院尽管意识到了财务监控机制的重要作用,但是在具体的建立过程中往往流于形式,未能将理论与实践紧密结合起来。此外,当前大部分医院未能建立起责任追究机制,对于财务活动中的危害行为难以做到严惩必究,这样无疑助长了部分工作人员的不良行为,非常容易引发财务风险。

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