低温等离子治疗慢性肥厚性鼻炎108例(2)
2013-09-02 01:19
导读：我科108例病例中，通过等离子，治愈92例，好转12例，无效4例，总有效率96.3%。 3结论 慢性肥厚性鼻是以粘膜、粘膜下层甚至骨质的局限性或弥漫性增厚为
我科108例病例中，通过等离子，治愈92例，好转12例，无效4例，总有效率96.3%。
3结论
慢性肥厚性鼻是以粘膜、粘膜下层甚至骨质的局限性或弥漫性增厚为特点的鼻腔慢性炎症，其粘膜增厚的程度在鼻腔各处不同，通常以下鼻甲最重，下鼻甲前、后端和下缘，以及中鼻甲前端可呈结节状或桑椹状肥厚或息肉样变。鼻中隔粘膜亦可增厚，多发生在与中鼻甲及下鼻甲相对之部位[2]。我科以前通常多采取传统鼻甲部分切除方法，此方法缺点就是术中术后出血较多，再者在切除后仍需要鼻腔填塞压迫止血，在抽出填塞物时，部分患者仍有反复出血、渗血，使患者倍感痛苦，而且一般均需住院治疗。我科以前还采取过局部注射硬化剂、激光、微波等方法，但这些方法都存在术中术后痛苦大、容易损伤正常组织，有些术后症状缓解不明显、手术风险大、并发症较多，患者不易接受。
采取低温等离子消融治疗，其原理是利用数字智能识别功能先采集治疗组织的基本数据，然后根据机的指令使组织局部形成一个拥有离子、和核心粒子的不带电的离子化物质；空间。高度吸收能量的非平衡等离子在计算机的程序控制下，会使组织产生低温分解效应（感抗）热效应，它使组织蛋白质迅速凝固、消融及血管收缩和封闭，达到治疗病变组织的目的。等离子治疗病变组织因其低温作用（40-70℃）范围局限，对正常组织损伤极少，从而使鼻腔表面粘膜组织的功能及正常组织结构得到保护，对周边组织的损伤降至最小程度，减少了并发症的发生；手术中无辐射危害、异味烟需，创面极少出血[3]。
同时，低温等离子射频探头均为一次性，避免了术中交叉感染疾病的可能；且其质地硬而韧，容易操作，定位准确。并且，此治疗均可在门诊进行，基本不影响工作、学习、费用相对较低，患者容易接受。
（科教论文网 Lw.nsEAc.com编辑整理） 综上所述，低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效确切，且具有微创、出血少、术腔恢复快等特点。但对于鼻甲骨性肥大者及鼻中隔严重偏曲者，不宜选择此方法。
[1]田勇泉、孙爱华等，耳鼻咽喉，人民卫生出版社，第五版，2002，52
[2]黄逃兆、汪吉宝等，实用
耳鼻咽喉科学，人民卫生出版社，第五版，2005，166-167
[3]杨正光、李冠环、温丽慧等，低温等离子消融术辅治鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大的疗效观察，微创医学，2007，2（3）：202--203
